Català · Castellano

CENTRE MÈDIC CONGRÉS

TELÈFON 93 408 15 91

CITA ONLINE

  instapeq  facepeque

Consulta mèdica online, formulari i sol·licitud

Empleni el següent formulari per a la realització de vídeo consulta

* Camps obligatoris

Nom*

Cognoms*

DNI*

Email*

Telèfon*
+34

Província-Ciutat*

Edat*

Disposa de Skype?
 SI NO

Disposa de WhatsApp?
 SI NO

Es pacient del Centre?
 SI NO

Té contractada alguna assegurança de salut?
 SI NO

Amb quina companyia?

Per quina especialitat necessita la consulta?

Breu descripció de la consulta a realitzar

Si necessita enviar alguna documentació sobre la seva consulta:

Estaria disposat a tenir una consulta mèdica online?*
 SI NO

He llegit, entenc i accepto la política de privacitat*

Escriu el que surt a la imatge
captcha

Política de privacitat

De conformitat amb el que estableix el Reglament Europeu 679/2016 i la L.O. 3/2018, li
informem que les dades personals i de salut facilitades seran confidencials i formaran
part d'un tractament responsabilitat de CENTRE MÈDIC CONGRÉS S.L., amb CIF:
B60722774 i domicili al carrer Pardo, num. 8-12, bxs, 08027 de Barcelona. La finalitat d'
seva creació, existència i manteniment és proporcionar-li un servei de gestió sanitària de
qualitat, així com realitzar els processos administratius i organitzatius que es derivin, tot això
sota la legitimació atorgada per vostè en el seu consentiment exprés de confidencialitat de
dades de caràcter personal, signat a la primera visita. Aquestes dades seran tractades únicament
per CENTRE MÈDIC CONGRÉS S.L. Les dades de caràcter personal es conservaran en
compliment dels terminis legals de prescripció que siguin aplicables. pot exercir
seus drets d'informació, accés, rectificació, oposició, supressió, limitació de
tractament i portabilitat de les dades personalment, al C / Pardo, num. 10-12, bxs, 08027,
Barcelona. Podrà dirigir-se a l'Autoritat de Control competent per a presentar la reclamació
que consideri oportuna.

En aquest lloc s’utilitzen cookies per oferir una experiència més personalitzada. Si continua navegant considerarem que accepta el seu ús. Pot obtenir més informació de les mateixes a la nostra “Política de cookies”.

ACEPTAR